Заявление об установлении факта нахождения на иждивении

Категория: Разное
                В __________________________________ районный (городской)
                суд _____________________________________________ области
                (края, республики)
                от ______________________________________________________
                           (ф.и.о. и домашний адрес заявителя)
                Заинтересованные лица: __________________________________
                _________________________________________________________
                                     (наименование, адрес)
 
                               Заявление
             об установлении факта нахождения на иждивении
 
     Я, _____________________________, "____"_______________ 20___г. рож-
дения с __________________20___ г. был(а) нетрудоспособным(ной) в связи с
_________________________________________________________________________
                     (указать причины нетрудоспособности)
     Все указанное время и до смерти ____________________________________
                                                  (ф.и.о. умершего,
_________________________________________________________________________
                 дата смерти, родственные отношения с заявителем)
я находился(лась) на  его иждивении,  что подтверждается ________________
_________________________________________________________________________
                (привести доказательства в обосновании заявления)
     Установление факта нахождения на иждивении необходимо мне для ______
_________________________________________________________________________
                   (указать, в связи с чем возникла
_________________________________________________________________________
               необходимость установления юридического факта)
 
     В соответствии с подпунктом 2 п. 2 ст. 264 ГПК РФ
 
                                 прошу:
 
     установить факт нахождения меня, ___________________________________
                                                (ф.и.о. заявителя)
на иждивении ___________________________ с ____________________ 20____ г.
                   (ф.и.о. умершего)
по ___________________ 20____ г.
 
     Приложение:
     1. Имеющиеся документы, подтверждающие факт нахождения на иждивении.
     2. Марка (квитанция) госпошлины.
     3. Копии заявления (по числу заинтересованных лиц).
 
     Подпись
 
     Дата
 

Интересное