Заявление на выдачу патента на селекционное достижение
Категория: Разное
Заявление Дата регистрации
на выдачу патента --T-T-T-T-T-¬
на селекционное достижение L-+-+-+-+-+--
(год, месяц, число)
------------------------------------------------------------------------¬
¦ 1(а) Заявитель(и).................................................... ¦
¦ (юридическое или физическое лицо) ¦
¦ ¦
¦ ..................................................................... ¦
¦ ¦
¦ ..................................................................... ¦
¦ ¦
¦ ..................................................................... ¦
¦ ¦
¦ ..................................................................... ¦
¦ ¦
¦ 1(б) Гражданство..................................................... ¦
¦ ¦
+----------------------------------------T------------------------------+
¦ 2(а) Адрес для переписки по заявке ¦2(б) Это адрес: ¦
¦ --T-T-T-T-T-¬ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+--..........................¦--¬одного из заявителей ¦
¦ ¦L-- ¦
¦ .......................................¦ ¦
¦ ¦--¬одного из авторов ¦
¦ .......................................¦L-- ¦
¦ ¦ ¦
¦ телефон...........телефакс.............¦--¬доверенного лица ¦
¦ ¦L-- ¦
¦ телекс.................................¦ ¦
¦ ¦ ¦
+----------------------------------------+------------------------------+
¦ 3(а) Род, вид........................................................ ¦
¦ (русское название) ¦
¦ ¦
¦ 3(б) Род, вид........................................................ ¦
¦ (латинское название) ¦
¦ ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
¦ 4(а) Предлагаемое название........................................... ¦
¦ ¦
¦ 4(б) Селекционный номер.............................................. ¦
¦ ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
¦ 5(а) Действительным(и) автором(ами) является(ются): ¦
¦ ¦
¦ --¬заявитель(и) (все) --¬следующее(ие) лицо(а) ¦
¦ L-- L-- ¦
¦ -----------------T--------------T---------------T-------------------- ¦
¦ Фамилия ¦ Имя ¦ Отчество ¦ Адрес ¦
¦ -----------------+--------------+---------------+-------------------- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ -----------------+--------------+---------------+-------------------- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ -----------------+--------------+---------------+-------------------- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ -----------------+--------------+---------------+-------------------- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ -----------------+--------------+---------------+-------------------- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ -----------------+--------------+---------------+-------------------- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ -----------------+--------------+---------------+-------------------- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ -----------------+--------------+---------------+-------------------- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ -----------------+--------------+---------------+-------------------- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ -----------------+--------------+---------------+-------------------- ¦
¦ По имеющейся у меня (нас) информации других действительных авторов ¦
¦ нет. ¦
¦ ¦
¦ 5(б) Селекционное достижение получено заявителем(ями): ¦
¦ ¦
¦ --¬по договору ¦
¦ L-- ....................................................... ¦
¦ --¬по наследству ¦
¦ L-- ..................................................... ¦
¦ --¬иначе (указать) ¦
¦ L-- ................................................... ¦
¦ ¦
¦ 5(в) Селекционное достижение выведено в стране(ах)................... ¦
¦ ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
¦ 6 Предыдущие ¦ Зарегистрированы ¦ Номер ¦ Стадия ¦ Под каким ¦
¦ заявки +--------T---------+ заявки ¦ ¦ названием ¦
¦ ¦в стране¦ дата ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+--------+---------+----------+---------+--------------- ¦
¦(а) на предос-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ тавление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ охраны ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+--------+---------+----------+---------+--------------- ¦
¦(б) на допуск ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ к исполь- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ зованию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------+--------+---------+----------+---------+--------------- ¦
¦Я(мы) заявляю(ем), что материал, переданный с первой заявкой представ- ¦
¦ляет данный сорт (породу) и соответствует настоящей заявке. ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
¦ 7 Предлагался ли сорт (порода) к продаже или продавался ¦
¦ (а) в стране подачи заявки: --¬- нет, --¬- да, впервые............... ¦
¦ L-- L-- (дата) ¦
¦ ¦
¦ под названием.................................................... ¦
¦ (б) в других странах: --¬- нет, --¬- да, впервые............... ¦
¦ L-- L-- (страна, дата) ¦
¦ ¦
¦ под названием.................................................... ¦
¦ ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
¦ Прилагаемые к заявлению документы заявки (отметьте знаком (Х) ¦
¦ квадрат, соответствующий прилагаемым документам): ¦
¦ ¦
¦ --¬анкета селекционного достижения, 3 экз. ¦
¦ L-- ¦
¦ --¬доверенность (для посредника) ¦
¦ L-- ¦
¦ --¬копия первой заявки ¦
¦ L-- ¦
¦ --¬документ об уплате пошлины за подачу заявки и проведение ее ¦
¦ L--предварительной экспертизы ¦
¦ ¦
¦ --¬документ о передаче права на подачу заявки (для правопреемников) ¦
¦ L-- ¦
¦ --¬информация о ранее произведенной продаже ¦
¦ L-- ¦
¦ --¬фотографии ¦
¦ L-- ¦
¦ --¬ ¦
¦ L--.................................................................. ¦
¦ --¬ ¦
¦ L--.................................................................. ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
¦ Я(мы) прошу(просим) выдать патент и авторское(ие) свидетельст- ¦
¦ во(а) на заявленное селекционное достижение. ¦
¦ Я(мы) заявляю(ем), что по имеющимся у меня(нас) сведениям инфор- ¦
¦ мация, необходимая для рассмотрения заявки и внесенная в настоящее ¦
¦ заявление и в приложения, является окончательной и правильной. ¦
¦ Я(мы) подтверждаю(ем), что образцы получены должным образом и ¦
¦ представляют репрезентативную выборку селекционного достижения. ¦
¦ Я(мы) подтверждаю(ем) наличие договора заявителя(ей) с авто- ¦
¦ ром(ами) сорта (породы). ¦
¦ ¦
¦ Подпись(и) заявителя(ей) ________________ ______________________ ¦
¦ ________________ ______________________ ¦
¦ Место печати(ей) ________________ ______________________ ¦
¦ ________________ ______________________ ¦
¦ ________________ ______________________ ¦
¦ ________________ ______________________ ¦
¦ ________________ ______________________ ¦
¦ ¦
L------------------------------------------------------------------------