Приказ о назначении страховых выплат

__________________________________________________________________

(наименование исполнительного органа Фонда,

юридический адрес и телефон)

Приказ

"__" ___________ ____ года                                   N __________

О назначении страховых выплат

_________________________________

(фамилия, инициалы пострадавшего)

_____________________________________________________________ повредил(а)

 (Фамилия, имя, отчество пострадавшего полностью)

здоровье вследствие несчастного случая на производстве /профессионального

заболевания (ненужное зачеркнуть), происшедшего / полученного ___________

_________________________________________________________________________

(дата несчастного случая или освидетельствования в учреждении МСЭ)

в период работы в _______________________________________________________

 (наименование страхователя - причинителя вреда)

По заключению учреждения МСЭ от ________________ N ______________________

______________________________ установлено _____% утраты профессиональной

(Ф.И.О. пострадавшего)

трудоспособности на срок с ________________ до __________________________

В соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" приказываю:

 1. Назначить _________________________

 (Ф.И.О. пострадавшего)

единовременную страховую выплату в сумме ____________ руб. _________ коп.

ежемесячные страховые выплаты в сумме ____________ руб. ____________ коп.

 2. Производить  оплату  дополнительных   расходов,   предусмотренных

действующим законодательством, и установленные гражданину(ке) учреждением

МСЭ,   по   предоставлении   счетов  (справок)   или   иных   документов,

соответствующих  правилам  ведения  финансовых  операций,  подтверждающих

понесенные расходы.

 3. Сумма  страховых  выплат  подлежит  индексации  в  соответствии с

пунктом 11 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ.

 4. Ежемесячные выплаты производить с _________ по ___________.

 5. Выплаты производить - через бухгалтерию _________________________

____________________________

(наименование страхователя)

- перечислением на лицевой счет N _____ в _______________________________

 (наименование, реквизиты

 кредитной организации)

- почтовым переводом ____________________________________________________

 (почтовый индекс, адрес места жительства)

 6. Копию приказа направить гр. _____________________________________

 Управляющий отделением Фонда

 (Директор филиала)                           _____________________

Интересное