Журнал регистрации заявлений о назначении страховых выплат

Категория: Разное
_______________________________________________________
(наименование исполнительного органа Фонда)
  

Журнал
регистрации заявлений о назначении страховых выплат

  
 Начат _______________
 Окончен _____________
  
На последней странице:
В Журнале пронумеровано и прошнуровано _____ листов
  
М.П. Руководитель исполнительного органа Фонда
  
____________________________________      _______________________________
 (должность)                           (подпись)
  
----T-----------T--------------T-----------T-----------T----------------¬
¦ N ¦Фамилия,   ¦Наименование  ¦   Дата    ¦   Дата    ¦Содержание заяв-¦
¦п/п¦имя, отчес-¦страхователя -¦поступления¦поступления¦ления (вид стра-¦
¦   ¦тво  заяви-¦ причинителя  ¦заявления и¦недостающих¦ховых    выплат,¦
¦   ¦теля       ¦    вреда     ¦документов ¦документов ¦перерасчет     и¦
¦   ¦           ¦              ¦           ¦           ¦др.)            ¦
+---+-----------+--------------+-----------+-----------+----------------+
¦ 1 ¦    2      ¦      3       ¦     4     ¦     5     ¦     6          ¦
+---+-----------+--------------+-----------+-----------+----------------+
¦   ¦           ¦              ¦           ¦           ¦                ¦
+---+-----------+--------------+-----------+-----------+----------------+
¦   ¦           ¦              ¦           ¦           ¦                ¦
L---+-----------+--------------+-----------+-----------+-----------------
---------------------T----T-------T-------T---------------T-------------¬
¦Принято  решение  (о¦Дата¦   N   ¦   N   ¦    Место      ¦ Подпись о   ¦
¦назначении страховых¦    ¦приказа¦личного¦   выплаты     ¦ получении   ¦
¦выплат / об отказе в¦    ¦       ¦ дела  ¦(наименование  ¦документов   ¦
¦назначении)         ¦    ¦       ¦       ¦страхователя / ¦             ¦
¦                    ¦    ¦       ¦       ¦исполнительного¦             ¦
¦                    ¦    ¦       ¦       ¦ органа Фонда) ¦             ¦
+--------------------+----+-------+-------+---------------+-------------+
¦       7            ¦ 8  ¦   9   ¦  10   ¦      11       ¦     12      ¦
+--------------------+----+-------+-------+---------------+-------------+
¦                    ¦    ¦       ¦       ¦               ¦             ¦
+--------------------+----+-------+-------+---------------+-------------+
¦                    ¦    ¦       ¦       ¦               ¦             ¦
L--------------------+----+-------+-------+---------------+--------------
  

Интересное